患者:男性,55岁,
主诉:反复腰骶部多处皮肤溃烂6个月,加重一周
病史:患者六年前因外伤致腰椎骨折,由于腰椎第一节和第二节骨折压迫神经,导致双下肢截瘫,经住院治疗出院后双下肢不能自由活动,长期坐轮椅,用尿袋集尿,饮食、精神差。
体检: 体温38度,脉搏95次/分,R 22次/分,BP 125/80mmHg,全身皮肤苍白,黏膜无溃疡、充血,全身淋巴结未扪及肿大,颈部无特殊,双肺呼吸音清,未闻及干湿罗音。心率:95次/分,律齐,心音有力,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹平软,全腹无压痛反跳嗵及肌紧张,移动性浊音(-)肠鸣音3次/分,未闻及振水音及血管杂音。双下肢不肿,四肢不能活动。腰骶部多处皮肤溃烂,******的可达6*7cm大小,有渗液,色清质稀,发热,汗出,慢性病容,唇面色淡无华,神萎,大便干,小便正常。
【诊断】1.褥疮
2.截瘫
【治疗方案】
1.先用碘伏消毒清理腰骶部溃烂处痂皮及周边皮肤,再用生理盐水清洗,创面清理干净后,大面积涂抹志鸿臭氧无痕,保鲜膜覆盖,加热30分钟,每天一次。
2.连续换药治疗一周后,注意间隔三到五天,再换药治疗给机体组织一个修复时间。
3.直肠推注志鸿妙可清,一次半支,隔日一次,每周2~3次。
【治疗效果】
治疗第三天后,腰骶部溃烂面缩小,局部组织渗液减少,连续治疗一周后,坏死组织开始结痂,十天后,已脱痂,疮面新生肉芽开始生长。嘱患者继续治疗五次后,治愈。
【治疗小结】
1.褥疮(又称压疮,压力性溃疡)是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。嘱家属必须给病人定时翻身,避免受压,保持皮肤干燥、清洁,并补充营养。
2.用臭氧抗菌剂治疗,效果显著,使用方便,无副作用。臭氧抗菌剂通过局部使用后,迅速发挥强氧化作用,杀灭局部各种病原微生物,生成氧气,供细胞组织吸收利用,加速局部组织血液循环,促进肉芽组织生长,促进伤口愈合。
18627930065
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