患者:女,3岁
主诉:发热伴口腔、手心、足底疱疹三天
病史:患儿三天前突发高热伴咳嗽,家属自行药房购买“美林”及“小儿感冒冲剂”给予口服后体温降至正常,但第二天再次出现高热,家属发现其手心及脚心出现疱疹,患儿烦躁、哭闹、流口水,不肯吃饭,家属带来就诊。
查体:体温38.9℃,脉搏86次/分,呼吸23次/分,血压110/70mmHg, 患儿口腔粘膜、唇内见到疱疹,患儿双侧手心及足心可看到红色疱疹,以足心部最多,疱疹呈圆形扁平小至米粒大小,大至豌豆大,较硬,并内有混浊液体,疱疹周围绕以红晕,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿啰音,腹平软,四肢无水肿。
诊断:手足口病
【治疗方案】
1.先用生理盐水清洁患儿口腔、手心及足底疱疹部位。
2.在疱疹部位均匀涂抹志鸿臭氧无痕,保鲜膜覆盖30分钟,每天一次。(口腔疱疹部位涂抹志鸿妙可清,以减轻刺激),
3.结合肛推志鸿妙可清,一次推入1.2毫升,隔日一次。
4.嘱家属让患儿多喝开水,进食清淡易消化食物,忌食辛辣、鱼、虾、肉类。保护手、脚部的皮肤及衣着、被单的清洁,给患儿勤洗手,并将指甲剪短,以防抓疹子而造成皮肤感染。
【治疗效果】
治疗当天,患儿体温降至正常,两天后,患儿口腔、手心、足底处的疱疹明显减轻,治疗第五天,疱疹部位已结痂,干燥,无渗液红肿,患儿食欲,精神状态明显好转,继续巩固治疗两天后结束治疗。
【治疗小结】
小儿手口足病是一种发疹性传染病,主要是由柯萨奇病毒引起,发病原因主要是由于患者接触传染源患病,传染源包括患者本身和隐性传染者,病毒通过患者污染的手、触摸过的物品,打喷嚏的飞沫等传播,免疫力差的婴幼儿和儿童是主要易感人群。
臭氧抗菌剂通过局部用药,发挥强氧化作用,氧化病毒核酸,使病毒基因组无法表达,氧化分解病毒结构蛋白,使病毒无法自我复制,从而杀灭病毒。
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