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肛周脓肿

患者:男,30岁

主诉:肛门部持续性胀痛4天。

现病史:患者4天前无明显诱因出现肛门部持续性胀痛,在当地诊所应用抗生素(药名及及剂量不详)输液治疗,治疗3天,症状不见缓解,且出现大小便排出困难,为求进一步治疗,前来就诊。

专科检查:肛门6点外触及稍微发硬,肛周皮肤无红肿,指诊5点肛直环水平可触及大约3x3cm大小包块,包块光滑,质稍硬,无波动感,未触及齿线处硬结,肛门镜下可见5点肛隐窝处流出白色脓液。

诊断:肛周脓肿

 

【治疗方案】

1.行肛周脓肿切开引流术,用臭氧无痕纱条填塞引流,肛周涂抹志鸿臭氧无痕保鲜膜覆盖。

2.术后每天换药一次,并更换引流条,肛推志鸿妙可清半支,前三天连续肛推用药后,隔日一次。

3.嘱患者术后注意局部清洁卫生,饮食上应以清淡并含较多纤维素的食物为宜,保持大便通畅。

 

【治疗效果】

术后换药第三天,肛周及切口无红肿,无渗液,三天后隔日换药一次,共换药七次,恢复良好。

 

【治疗小结】

肛周脓肿是肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染,常见的致病菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌和绿脓杆菌。

治疗主要以脓肿的切开引流和防止切口假愈合而导致急性复发,引流术后换药运用臭氧抗菌剂,发挥强氧化作用,能杀灭局部各种病原微生物,生成氧气,促进伤口愈合。