患者：男，45岁

主诉：大便有物脱出、出血3年，疼痛加重2天

病史及体检：近两年无明显诱因出现大便出血，色鲜红，每次约3ml,便后有物突出，不能自行还纳，自行给予痔疮膏外用治疗效果不佳，症状不能缓解，影响生活及休息。发病至今无溢脓、无发烧情况、无寒战等不适，近2天大便出血增多，每次约5ml，伴疼痛，为求缓解症状，前来就诊 。患者平素小便通 饮食、睡眠均可。

查体：T 36.5 ℃，P 79次/分，R 18次/分，BP 140/ 63mmHg 。患者营养中等，形体适中，自动体位，查体合作。

专科检查（截石位）：视诊：肛门外3点处可见肿物脱出，约1.0x1.0cm大小，色暗。指诊：肛门7、9、11点可触及距肛内齿线附近粘膜隆起，指套退出无染血。

诊断：混合痔

【治疗方案】

1.碘伏消毒肛门，用5毫升注射器针头连续多点点刺痔核出血点，（此步骤只针对第一次治疗时用），垫纱布块按揉，清理干净。肛门口内外反复涂抹志鸿臭氧无痕并按摩10分钟左右。

2.用5毫升注射器接上小儿直肠管，肛推志鸿妙可清，第1、2天推半支，第三四五天推1支。

3.肛门口内外均匀涂抹志鸿臭氧无痕，并按摩10分钟左右，保鲜膜覆盖，加热30分钟，一天一次。

注意事项：肛推后患者会有腹部不适或腹痛，下坠欲便、灼热感，后期炎症消退，症状会缓解。

【治疗效果】

治疗第三天，患者诉疼痛明显缓解，出血减少，治疗五天后出血量明显减少，痔核明显缩小，改肛推志鸿妙可清隔天一支嘱患者继续巩固治疗一周。

【治疗小结】

臭氧治疗痔疮效果明显，减轻了患者的痛苦，方便医生操作。嘱患者忌食辛辣、生冷硬等刺激性食物，多吃蔬菜水果多喝水，保持大便通畅，适当运动。